湖北省中医院科研团队破解心血管代谢隐形康健难题

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 黄涛 通讯员 胡梦 黎婉婷）体检报告上血脂指标全部正常，湖北为何依然会突发心肌梗死？省中身材匀称、体重不超标，医院怎么就查出了高血糖？科研在临床诊疗中，很多患者都有这样的团队题困惑。近日湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）康健管理中心（治未病）科研团队胜利解开了这一康健谜题，破解为中老年人群心血管康健精准预防带来全新方案。心血谢隐形康

据知道，管代该院康健管理中心科研团队在代谢内分泌与心血管领域国际顶级学术期刊《Cardiovascular Diabetology》（IF=10.6，健难中科院一区）上发表题为《低密度脂蛋白联合中国内脏脂肪指数作为中国中老年人心血管代谢性多病共存的湖北风险分层工具：一项全国性前瞻性队列研究》的研究成果，由董瑾博士、省中杨帆主任担任通讯作者。医院该科研团队对8813名成年心血管代谢性共病患者的科研数据进行分析研究，创新性提出内脏脂蛋白风险指数（VLR），团队题填补了中老年人群心血管代谢性共病早期精准筛查的破解技术空白，为全国心血管病痛、代谢病痛的一级预防提供了全新的科学依据。

在当代公共卫生领域，心血管代谢性共病已经成为威胁中老年人康健的主要隐患。“简易来说，就是一个人同时患上心脏病、脑卒中、糖尿病中两种及以上的病痛，这类病痛发病隐匿、风险叠加，早期筛查和预防难度极大，一直是康健管理的重点和难点。”董瑾博士表示。以往大家判断心血管和内分泌代谢康健，大多只看血脂、体重等单一指标。但在临床诊疗中发现，单一的体检指标早已无法精准预判心血管代谢病痛风险。

湖北省中医院康健管理中心（治未病）科研团队通过研究发现，问题的核心不在于某一项指标超标，而在于低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与内脏脂肪的协同危害作用：即便两项指标单独看都在正常范围，但二者叠加、相互影响，就会悄悄升高心血管、代谢病痛的发病风险。这也是很多人看似康健，却突发病痛的关键原因。

团队创新性提出内脏脂蛋白风险指数（VLR，低密度脂蛋白胆固醇指标×内脏脂肪指标），首次将低密度胆固醇与内脏脂肪联合量化。研究发现，VLR指数越高，发生心血管代谢性共病的风险就越高，该指标在无基础代谢病痛及非臃肿人群中的预测能力尤为突出，能精准揪出隐匿的患病风险，为中老年人群心血管代谢性共病的早期识别与个体化预防提供了全新工具。

该研究还发现，不同人群的发病诱因不同，采取的预防方式也不一样。董瑾告诉记者，“无臃肿问题的人群，重点要调控胰岛素和血脂；臃肿人群需优先管控血糖；无任何基础病痛的康健人群，则要关注身体炎症指标。”这一发现，彻底打破了“一刀切”的康健预防模式，实现个体化精准康健管理。

湖北省中医院康健管理中心（治未病）主任杨帆表示，目前该研究仍属于前沿科研成果，为早日实现临床落地，科研团队将继续进行深度研究，探索病痛发病的核心作用机制，夯实理论与数据基础，稳步推动这项创新科研成果转化为临床实用的康健筛查技术，以硬核专业实力为广大市民的身心康健保驾护航。