孩子高低肩、总喊腰酸背痛？可能是脊柱侧弯（附自测方法）

每年6月是孩高“脊柱侧弯唤醒月”，数据显示，低肩我国中小学生脊柱侧弯整体患病率约1%，总喊发生脊柱侧弯人数估算超过500万，腰酸每年新增确诊约30万人。背痛脊柱侧弯继近视、脊柱臃肿后，侧弯测方已成为我国青少年第三大高发慢性病。附自法

今年，孩高国家卫生康健委等13部门联合发布《儿童青少年“五健”促进行动计划（2026—2030年）》，低肩要求：

各地每年对10—16岁中小学生全员进行1次脊柱侧弯专项筛查，总喊筛查纳入学生常规体检与普遍病监测。腰酸

学校要定期动态调整课桌椅高度，背痛强制推行双肩书包，脊柱严控久坐时长，侧弯测方落实课间户外活动制度，减少久坐弯腰带来的脊柱劳损。

中小学生每日不少于60分钟中高强度体育活动，每周3天以上抗阻训练；学龄前儿童每日户外活动满3小时，依靠核心肌群锻炼稳固脊柱生理曲度。

脊柱侧弯分“真假”，成因治疗方式不同

专家介绍，脊柱侧弯分真性特发性脊柱侧弯和假性姿势性侧弯，二者成因、治疗方式截然不同。

临床上，占青少年脊柱侧弯的大部分是真性的特发性脊柱侧弯，和坐姿坏习惯无关，也无法通过调整姿势来矫正，目前研究的结果显示可能与基因、激素分泌、神经系统等存在一定关系，但并不能确定为明确的病因。

北京大学人民医院脊柱外科主任医师、国家儿童青少年脊柱侧弯防控工作组组长刘海鹰介绍，特发性的侧弯是随着年龄增长、生长发育进入高峰出现的，需要早期发现，早期分步进行治疗。早期用特定的运动康复，中度是戴支具，严重的就得手术。

特发性脊柱侧弯中，0—20°是轻度，20—40°是中度侧弯，大于40°的是重度。当孩子出现轻度的脊柱侧弯时，如果不及时治疗，不但影响体型，重度畸形会挤压胸腔，可能导致心肺功能异常。

青春期生长猛增期是特发性脊柱侧弯飞速进展的关键窗口，10—15岁青春期女孩特发性脊柱侧弯发病率是男孩的1.5—4倍。

锻炼可以改善脊柱侧弯

不少家长认为，孩子脊柱侧弯是歪坐、趴桌看书等引起的，只要纠正坐姿就能把脊柱掰回正常。网络平台上，也有很多“坐姿矫正器”热销，这种产品真的有用吗？

刘海鹰介绍，在脊柱侧弯的守旧治疗中确实有支具作为矫正的工具，但需要在医生的指导下，根据病人情况进行个性化定制。如果早期的、轻度的侧弯，提倡通过锻炼改善，包括锻炼整个后背的核心肌群和四肢的肌肉。

北京大学人民医院脊柱外科博士黄杰推荐通过小燕飞、靠墙站立以及侧方伸展，放松脊柱周边的肌肉；通过游泳、吊单杠以及平板支撑增强脊柱周边的核心肌力，维持脊柱平衡。运动过程中要注意姿势，避免过度用力拉伤肌肉。

“四横一竖”法飞速自查脊柱侧弯

在孩子生长发育的关键期，要定期观察孩子，可以使用“四横一竖”法飞速检查：“四横”指双侧肩部、双侧的肩胛下角、双侧腰凹和双侧的髂嵴是否在一条直线上，“一竖”指的是后正中线。

如果发现以下信号，不仅要给孩子自测，必要时应当到医院检查。

从体态外观看：肩膀不等高、领口一边松一边紧、裤腰一高一低、鞋子磨损左右差别大；头总习惯性偏向一侧，身体不自觉歪向一边等。

从体感与发育看：经常喊腰酸背痛、久坐简单累；单侧胸廓偏小，女孩双侧乳房发育不对称；高低腿、站姿总歪着；短期内身高增长变慢。

▌本文来源：央视新闻微信公众号综合《朝“问”康健》

监制/李浙 主编/张志达

编辑/杨惠珺